ナショナル、パナソニック　家庭用ヒートポンプ給湯機（エコキュート）に関するお問い合わせナショナル、パナソニック　家庭用ヒートポンプ給湯機（エコキュート）に関するお問い合わせ（エラー）ナショナル、パナソニック　家庭用ヒートポンプ給湯機（エコキュート）に関するお問い合わせ（確認）

■貯湯ユニット品番（必須） ※半角英数大文字で記入願います。（20文字以内）

■台数を選択ください（必須）

■お申込者のご氏名（漢字）_姓（必須）お申込者のご氏名（漢字）の姓名はそれぞれ全角２５文字以内で入力してください。

■お申込者のご氏名（漢字）_名（必須）

■お申込者のご氏名（全角カナ）_セイ（必須）お申込者のご氏名（カナ）のセイメイはそれぞれ全角25文字以内で入力ください。

■お申込者のご氏名（全角カナ）_メイ（必須）

■お申込者のお電話番号（必須）ハイフンなしで入力下さい。　例）0312345678

■ご都合の悪い曜日時間帯別途、お電話でご訪問日を調整させて頂きます。お電話をさせて頂く際に、ご都合の悪い曜日、時間帯がありましたら全角１５文字以内で入力ください。

■メールアドレス（必須）

確認のため、もう一度メールアドレスを入力してください

■設置場所　郵便番号（必須）例） 5400001

■設置場所　都道府県（必須）

■設置先場所所在地（全角）（必須）市区郡、町村名より、入力下さい。　例）港区東新橋

■番地（全角）（必須）例）　１－５－１

■建物名、御会社名（全角）例）　コーポラス新橋　２０１号室

■お住まいは戸建て住宅ですか？（必須）

■一戸建てのハウスメーカーはどちらですか？全角15文字以内で入力ください。

■給湯機は、リース・レンタル物件ですか？（必須）

■給湯機の購入先・契約先はどちらですか？（必須）全角15文字以内で入力ください。

■ヒートポンプユニットの設置状況（必須）

設置先とお申込者が異なる場合、以下の内容を入力願います。

■設置先のご氏名（漢字）_姓設置先のご氏名（漢字）の姓名はそれぞれ全角２５文字以内で入力してください。

■設置先のご氏名（漢字）_名

■設置先のご氏名（カナ）_セイ設置先のご氏名（カナ）のセイメイはそれぞれ全角25文字以内で入力ください。

■設置先のご氏名（カナ）_メイ

■設置先のお電話番号

入力いただいたメールアドレスに「panasonic.jp」より、受付完了メールを送付させていただきます。

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